Рак является одной из ведущих причин смертности в мире, ежегодно унося миллионы жизней. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2020 году от рака умерло почти 10 миллионов человек, что составляет около 16% всех случаев смерти. Наиболее распространенные виды онкологических заболеваний включают рак молочной железы, легких, толстой кишки и предстательной железы. Основные факторы риска включают употребление табака и алкоголя, высокий индекс массы тела, низкую физическую активность и инфекционные агенты, такие как вирус папилломы человека и гепатиты B и C.
Недавнее исследование показало, что прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) может снижать риск развития рака, включая рак печени, а также общую смертность у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Исследование было проведено в Швеции и включало более 21 000 пациентов с различными хроническими заболеваниями печени, такими как алкогольная болезнь печени, вирусный гепатит и аутоиммунный гепатит. В течение периода наблюдения (с 2005 по 2020 год) было проанализировано влияние приема аспирина и НПВС на развитие рака и уровень смертности среди пациентов.
Ключевые результаты:
- Прием аспирина и НПВС был связан со снижением риска развития любого вида рака, включая рак печени.
- Наибольшее снижение риска смертности наблюдалось у пациентов, принимавших НПВС.
- Аспирин также продемонстрировал значительное снижение риска смертности и раковых заболеваний.
Что это значит для пациентов?
Хотя аспирин и другие НПВС традиционно считались потенциально вредными для пациентов с заболеваниями печени, это исследование указывает на возможную пользу их использования. Воспаление играет ключевую роль в развитии хронических заболеваний печени, и противовоспалительные препараты могут оказывать защитное действие. Тем не менее, необходимы дополнительные клинические исследования для подтверждения этих результатов и определения возможных рисков.
Важно! Перед началом приема аспирина или НПВС пациенты с хроническими заболеваниями печени должны проконсультироваться с врачом.
Исследование представляло собой ретроспективное когортное исследование на основе медицинских регистров Швеции. В анализ были включены 21 439 пациентов с хроническими заболеваниями печени. За период наблюдения (147 065,3 пациенто-лет) было зафиксировано 10 279 (47,9%) случаев смерти.
Основные статистические данные:
- Экспозиция к аспирину снижала общий риск развития рака (aHR = 0,68; 95% CI, 0,63–0,73) и риск рака печени (aHR = 0,48; 95% CI, 0,41–0,57).
- Экспозиция к НПВС снижала общий риск развития рака (aHR = 0,80; 95% CI, 0,75–0,86) и риск рака печени (aHR = 0,71; 95% CI, 0,62–0,82).
- Смертность среди пациентов, принимающих НПВС, была ниже (aHR = 0,68; 95% CI, 0,64–0,72), а у принимающих аспирин – также значимо снижена (aHR = 0,86; 95% CI, 0,82–0,91).
Полученные данные могут стать основой для дальнейших клинических исследований и разработки новых терапевтических стратегий. Однако, учитывая ретроспективный характер исследования, возможные остаточные факторы смешения и отсутствие рандомизации, требуются дополнительные исследования, включая рандомизированные контролируемые испытания, чтобы подтвердить причинно-следственную связь между приемом аспирина/НПВС и снижением онкологических рисков у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Следует учитывать, что существует множество видов НПВС, и их влияние на организм может существенно различаться. Аспирин и другие НПВС могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая риск желудочно-кишечных кровотечений, повреждение почек и печени. Поэтому их нельзя принимать бесконтрольно, особенно в целях профилактики рака, без консультации с врачом.
Терапевт-гепатолог
Заур Оруджев
Добавить комментарий