С 1 сентября 2026 года в медицинских учреждениях, подведомственных TƏBİB, вступают в силу новые правила оплаты труда, которые предусматривают повышение заработной платы для 72 212 медицинских работников. Реформа охватит 36 041 сотрудника среднего медицинского персонала, 20 367 работников младшего медицинского персонала, 8 675 врачей амбулаторного звена и 7 129 врачей первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, анестезиологии и реаниматологии, а также ряда дефицитных специальностей в регионах. Годовой фонд оплаты труда системы TƏBİB в результате изменений увеличится на 189 млн манатов.
Зарплата семейных и участковых врачей первичного звена вырастет с 1150 до 2000 манатов в месяц — на 850 манатов, или 74%. Для врачей Республиканского центра скорой и неотложной медицинской помощи предусмотрено повышение с 1550 до 2200 манатов. Врачи отделений скорой помощи медицинских центров будут получать 2500 манатов вместо 1550, что означает рост на 950 манатов, или 61%. В учреждениях категорий 3A и 3B зарплата врачей скорой помощи увеличится с 2100 до 3000 манатов.
Отдельный блок реформы направлен на повышение привлекательности работы в регионах. За исключением Баку, Абшерона, Сумгаита и Гянджи для наиболее дефицитных специальностей вводятся повышенные выплаты. Зарплата детских анестезиологов-реаниматологов в таких регионах увеличится с 1450 до 3000 манатов, то есть на 107%. Неонатологи будут получать 2400 манатов вместо 1450, врачи гемодиализа — 2250 вместо 1450. Для акушеров-гинекологов, нейрохирургов, детских и сердечно-сосудистых хирургов, челюстно-лицевых хирургов и травматологов в регионах с нехваткой кадров предусмотрено повышение с 1450 до 2150 манатов.
Дополнительно для ряда медицинских услуг в регионах вводится коэффициент 1,3 к выплатам, зависящим от результатов работы. Он будет применяться в хирургии, стационарной терапии, физиотерапии и реабилитации, анестезиологии и инвазивной радиологии. Для врачей амбулаторного звена прежние небольшие выплаты за каждого пациента заменят дифференцированной фиксированной надбавкой, размер которой будет зависеть от числа осмотров за месяц. Одновременно стимулирующие выплаты врачам планируется теснее связать с показателями качества медицинской помощи и удовлетворенности пациентов.
Изменения затронут также средний и младший медицинский персонал. Зарплаты 36 041 сотрудника среднего звена должны увеличиться в среднем на 17%, а 20 367 работников младшего медицинского персонала — на 18%. Для старших и главных медицинских сестер повышение будет дифференцировано в зависимости от категории учреждения и объема ответственности. В качестве примера TƏBİB приводит главную медицинскую сестру учреждения категории 3B: ее месячная зарплата увеличится с 1454 до 2125 манатов, или на 46%.
Реформа проводится на фоне кадровых проблем, о которых представители системы здравоохранения говорят уже несколько лет. Одной из наиболее заметных остается крайне неравномерное распределение врачей между столицей и регионами. В конце 2024 года представители TƏBİB сообщали, что порядка 60-70% врачей сосредоточены в Баку. В последующие годы руководство структуры неоднократно называло нехватку врачей в регионах одной из наиболее серьезных проблем системы, особенно в анестезиологии и реаниматологии, акушерстве и гинекологии, травматологии, детской хирургии, нефрологии и ряде других специальностей.
Международные оценки указывали на ту же проблему. Всемирная организация здравоохранения ранее отмечала трудности с привлечением и удержанием медицинских работников в сельской местности и первичном звене. В отдельных районах доля вакантных врачебных ставок в сельских учреждениях первичной помощи превышала половину. При этом общее число врачей в Азербайджане в последние годы росло: по данным государственной статистики, с 31,8 тысячи в 2021 году до более чем 35,2 тысячи в 2025 году. Однако примерно две трети врачей страны по-прежнему приходились на Баку, что показывает масштаб территориального дисбаланса.
Для его преодоления государство уже применяло точечные меры: специальные финансовые стимулы для специалистов с зарубежным образованием, ограничения на их направление в Баку и Абшерон, ротацию врачей крупных клиник в районные больницы и программу Mentor Klinika. Параллельно сохраняется внешняя миграция медицинских кадров. Показательна статистика Германии: число работающих там врачей с гражданством Азербайджана выросло с 1359 человек в 2022 году до 2015 в 2025-м. Эти цифры не позволяют определить, сколько из них ранее работали именно в системе TƏBİB, однако они хорошо иллюстрируют привлекательность зарубежного рынка труда для азербайджанских врачей.
Медпросвет считает нынешнее повышение зарплат своевременным и рассчитывает, что оно сможет заметно изменить ситуацию с кадровым обеспечением государственных медицинских учреждений. Особенно важным выглядит принцип дифференцированных выплат, при котором наиболее значительное повышение получают специалисты, дефицит которых сильнее всего ощущается в регионах. Рост зарплаты семейного врача до 2000 манатов, детского анестезиолога-реаниматолога до 3000 манатов и введение повышающего коэффициента к результативным выплатам создают значительно более весомый финансовый стимул, чем существовавшие ранее условия.
При этом эффективность реформы в конечном счете будет зависеть от того, приведут ли новые суммы к реальному заполнению вакансий и закреплению специалистов в регионах. Для врача имеют значение также оснащение больницы, нагрузка, возможность профессионального роста, жилье, условия для семьи и организация работы. Однако без конкурентоспособной оплаты решение этих задач было бы значительно сложнее. Поэтому увеличение фонда оплаты труда сразу на 189 млн манатов можно считать серьезной попыткой повлиять на одну из наиболее устойчивых проблем азербайджанского здравоохранения. Медпросвет надеется, что через несколько лет результат реформы можно будет увидеть не только в отчетах о зарплатах, но и в сокращении числа незакрытых вакансий, снижении кадрового разрыва между Баку и регионами и большей доступности квалифицированной медицинской помощи для пациентов по всей стране.
Добавить комментарий