Депрессия — это не просто плохое настроение или временная грусть. Это серьезное заболевание, которое влияет на чувства, мысли, поведение и общее самочувствие человека. Оно может затруднять выполнение повседневных дел и снижать интерес к жизни. Важно понимать, что депрессия — это не слабость характера, и «взять себя в руки» здесь недостаточно. Но хорошая новость в том, что это состояние поддаётся лечению.
Что чувствует человек с депрессией?
Симптомы депрессии могут отличаться у разных людей, но чаще всего встречаются:
- чувство грусти, пустоты или безнадежности;
- раздражительность, злость по незначительным поводам;
- потеря интереса к любимым занятиям;
- проблемы со сном (бессонница или, наоборот, сонливость);
- усталость, снижение энергии;
- изменение аппетита и веса;
- тревожность или двигательное возбуждение;
- замедленное мышление или речь;
- чувство вины, никчёмности, беспомощности;
- сложности с концентрацией и принятием решений;
- мысли о смерти или самоубийстве;
- физические жалобы без очевидной причины (например, головные боли, боли в спине).
У детей и подростков депрессия может проявляться иначе: в виде раздражительности, плохой успеваемости, избегания общения, самоповреждений. У пожилых людей — в виде апатии, соматических жалоб и отказа от социальной активности.
Почему возникает депрессия?
Точного ответа на этот вопрос нет, но врачи знают, что депрессия чаще возникает под действием нескольких факторов:
- наследственность (если в семье были случаи депрессии);
- изменения в химии мозга (нарушение баланса нейромедиаторов);
- гормональные сбои (например, после родов, при проблемах с щитовидной железой или в период менопаузы);
- стрессовые события (потеря близкого, развод, финансовые трудности, насилие);
- хронические заболевания (рак, инсульт, сердечные болезни);
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- некоторые лекарства (например, препараты от давления или снотворные).
Как ставится диагноз?
Диагноз ставится на основе беседы с врачом, а также:
- физикального осмотра и лабораторных анализов (чтобы исключить другие болезни, например, проблемы с щитовидной железой);
- психологической оценки (опросники, беседа о симптомах и самочувствии);
- критериев международных классификаций (DSM-5, ICD-11).
Важно исключить другие состояния, схожие с депрессией, например, биполярное расстройство, расстройства адаптации или дистимию (хронически сниженное настроение).
Какие бывают виды депрессии?
Иногда врач добавляет уточнение (спецификатор) к диагнозу, например:
- С тревожным компонентом — выраженное беспокойство;
- С атипичными симптомами — повышенный аппетит, сонливость, чувствительность к отказам;
- Послеродовая депрессия — развивается во время беременности или после родов;
- Сезонная депрессия — обостряется в определённое время года (чаще зимой);
- Психотическая депрессия — с бредом или галлюцинациями;
- Устойчивая депрессия — длится более двух лет, с менее выраженными, но постоянными симптомами.
Как лечится депрессия?
Наиболее эффективный подход — это сочетание медикаментов и психотерапии. Варианты лечения подбираются индивидуально с учётом тяжести состояния, предпочтений пациента и особенностей организма.
1. Психотерапия
Разговор с профессионалом помогает:
- изменить негативные шаблоны мышления;
- научиться справляться со стрессом;
- наладить отношения и повысить уверенность в себе;
- понять, какие события или убеждения усугубляют состояние.
Наиболее изученные методы — когнитивно-поведенческая и межличностная терапия. Возможны индивидуальные, групповые и семейные форматы, очно или онлайн.
2. Медикаментозное лечение
Антидепрессанты не вызывают привыкания, но требуют терпения: эффект обычно развивается через 2–4 недели. Подбор препарата может занять время. Важно:
- не прекращать приём резко (это может вызвать ухудшение самочувствия);
- сообщать врачу о побочных эффектах;
- понимать, что препарат — не «волшебная таблетка», а часть общего плана лечения.
В некоторых случаях могут назначаться дополнительные препараты (например, антипсихотики или стабилизаторы настроения).
3. Другие методы
Если депрессия тяжёлая и не поддаётся лечению, возможно использование:
- электросудорожной терапии (ЭСТ);
- транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС);
- интенсивной терапии в условиях дневного стационара или госпитализации.
Эти методы применяются строго по показаниям и под контролем специалистов.
Что важно знать пациенту
- Депрессия излечима, но требует времени и участия. Важно не сдаваться, даже если первая попытка лечения не сработала.
- Не бойтесь просить помощи — у близких, врачей, психотерапевтов.
- Физическая активность, регулярный сон, здоровое питание и отказ от алкоголя могут значительно улучшить общее состояние.
- Не оставайтесь наедине с мыслями о самоубийстве. Обратитесь за срочной помощью, если чувствуете угрозу себе.
Когда обращаться за помощью
Если вы замечаете у себя симптомы депрессии — особенно если они мешают жить или сопровождаются мыслями о самоповреждении, — не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает улучшение.
Психиатр Азиз Мустафаев
077 588 13 07
Добавить комментарий