GLP-1R-агонисты: новое слово в лечении ожирения печени у детей

GLP-1R-агонисты: новый подход к лечению заболеваний печени у детей?

Новое исследование подчеркивает потенциал GLP-1R-агонистов в лечении заболеваний печени, связанных с метаболической дисфункцией (MASLD), в педиатрической практике. Это открытие может стать прорывом для детей с данной патологией, учитывая ограниченность доступных вариантов терапии.

Примечание: В данной статье термин GLP-1R используется как сокращение для обозначения агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) — это широко применяемые препараты, такие как семаглутид и лираглу

Стеатотическое заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией (MASLD), является одним из самых распространенных хронических заболеваний печени у детей. Его распространенность стремительно растет в связи с увеличением уровня ожирения в детской популяции. Проблема осложняется отсутствием одобренных FDA препаратов для лечения детей с MASLD, что делает поиск новых фармакологических решений крайне важным.

GLP-1R-агонисты — это препараты, которые стимулируют рецепторы глюкагоноподобного пептида-1. Они уже зарекомендовали себя как эффективное средство для лечения диабета 2 типа и ожирения. Однако последние исследования показывают, что эти препараты также могут положительно влиять на состояние печени.

Исследование, проведенное в Детской больнице Филадельфии, изучало их воздействие на уровень аланинаминотрансферазы (ALT) — важного маркера повреждения печени у детей с MASLD.

Результаты исследования

• Снижение ALT: В среднем уровень ALT снизился на 23,4 единицы через 6 месяцев лечения, что значительно превышает пороговое значение в 17 единиц, ассоциированное с улучшением состояния печени.
• Лучшие результаты у детей с диабетом 2 типа: У этой группы снижение ALT было более выраженным — 32,9 единицы.
• Положительное влияние на другие показатели: Отмечено снижение уровней аспартатаминотрансферазы (AST), гамма-глутамилтрансферазы (GGT) и триглицеридов.
• Безопасность: Лечение хорошо переносилось пациентами, серьезных побочных эффектов не выявлено.

Почему это важно и что дальше?

MASLD является ведущей причиной трансплантации печени у молодых взрослых, часто начинающейся в детстве. Разработка лекарственных средств для раннего вмешательства может остановить прогрессирование заболевания. GLP-1R-агонисты, такие как семаглутид, показывают не только потенциал в лечении MASLD, но и улучшение метаболических показателей в целом.

Хотя результаты исследования обнадеживают, необходимы дальнейшие работы для подтверждения их эффективности в условиях реальной клинической практики. Важно также изучить долгосрочное влияние GLP-1R-агонистов на течение MASLD и их эффективность в более широких группах пациентов.

Эта работа подчеркивает значимость GLP-1R-агонистов как новой терапевтической опции, которая может изменить подход к лечению педиатрических пациентов с MASLD. Это первый шаг к созданию эффективной и безопасной терапии, которая способна значительно улучшить качество жизни детей.