Что такое гормоны и почему они важны?
Гормоны — это биологически активные вещества, которые регулируют почти все жизненные функции организма. Они отвечают за рост, обмен веществ, работу иммунной системы, настроение и, конечно, за репродуктивное здоровье. Гормоны — это наша молодость и функциональность, поскольку они и их баланс — один из главных критериев, определяющих состояние организма. Половые гормоны, такие как эстрогены и прогестерон, играют ключевую роль в здоровье женщин, влияя на работу сердечно-сосудистой системы, плотность костей, кожу и волосы.
Статистика по назначению МГТ
Менопаузальная гормональная терапия широко используется по всему миру. В США около 25% женщин старше 50 лет применяют МГТ для облегчения симптомов менопаузы. В Европе этот показатель варьируется от 15% до 30%, в зависимости от страны. В странах СНГ МГТ назначается реже, всего около 10-12% женщин, что связано с меньшей осведомлённостью и доступностью терапии. Часто врачи даже не информируют пациенток о том, что такое МГТ и зачем она нужна. Это связано с существующей гормонофобией, которая распространена не только среди пациентов, но и среди медицинских работников.
Что такое менопауза?
Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, когда уровень половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) снижается, и менструации прекращаются. Обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Однако у многих женщин этот процесс сопровождается неприятными симптомами:
- Приливы и ночная потливость.
- Перепады настроения и депрессия.
- Нарушения сна.
- Сухость и дискомфорт в интимной области.
- Повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
У 15% женщин в перименопаузе и до 80% женщин в постменопаузе отмечаются симптомы генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС) или вульвовагинальной атрофии (ВВА) [17]. У 41% женщин в возрасте 50–79 лет есть хотя бы один из симптомов ВВА. Распространённость нарушений мочеиспускания (внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи) у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15,5% при постменопаузе до 5 лет и до 41,4% при длительности постменопаузы более 20 лет [17]. Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, когда уровень половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) снижается, и менструации прекращаются. Обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Однако у многих женщин этот процесс сопровождается неприятными симптомами:
- Приливы и ночная потливость.
- Перепады настроения и депрессия.
- Нарушения сна.
- Сухость и дискомфорт в интимной области.
- Повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как работает МГТ?
МГТ — это единственное патогенетическое лечение нарушений, связанных с менопаузой. Все остальные виды лечения являются лишь симптоматическими и не устраняют причину проблем. МГТ восполняет недостаток гормонов, снижая выраженность симптомов и защищая организм от долгосрочных последствий гормонального дефицита. Основными компонентами МГТ являются:
- Эстрогены — устраняют приливы, ночную потливость и сухость слизистых.
- Прогестагены — защищают матку от возможных рисков, связанных с приёмом эстрогенов (если у женщины не удалена матка).
Препараты могут быть в виде таблеток, пластырей, гелей, свечей или инъекций — выбор формы зависит от предпочтений и медицинских показаний.
Польза МГТ
- Облегчение симптомов менопаузы. МГТ помогает избавиться от приливов, ночной потливости и улучшить качество сна.
- Профилактика остеопороза. Гормоны укрепляют кости и снижают риск переломов.
- Поддержание здоровья сердца. МГТ помогает снизить уровень «плохого» холестерина и улучшить кровообращение.
- Улучшение состояния кожи и волос. Гормоны способствуют сохранению эластичности кожи и предотвращают её преждевременное старение.
Важно отметить, что МГТ должна быть назначена не позднее чем через 10 лет после начала менопаузы. Чем быстрее начато лечение, тем больше его эффективность. Если лечение начато слишком поздно, риски могут перевесить пользу.
Есть ли риски?
Как и любая медицинская терапия, МГТ имеет свои риски, которые зависят от возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей женщины. Возможные побочные эффекты включают:
- Риск тромбозов и инсультов.
- Небольшое увеличение риска рака молочной железы при длительном применении.
- Побочные реакции, такие как головные боли, тошнота или чувствительность груди.
Перед началом терапии важно пройти полное медицинское обследование, включая анализы крови, маммографию и консультацию у гинеколога.
Кому подходит МГТ?
МГТ рекомендуется женщинам, которые:
- Переживают тяжёлые симптомы менопаузы, мешающие нормальной жизни.
- Находятся в группе риска остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказания включают:
- Перенесённые тромбозы, инсульты или инфаркты.
- Онкологические заболевания, связанные с гормональной зависимостью.
- Тяжёлые заболевания печени.
Заключение
Менопаузальная гормональная терапия — это эффективный способ сохранить здоровье и качество жизни в период менопаузы. Однако начинать её нужно только после консультации с врачом, который поможет подобрать подходящую схему лечения с учётом всех индивидуальных особенностей. Менопаузальную гормональную терапию назначают исключительно врачи и только после соответствующего медицинского обследования. Менопаузальная гормональная терапия — это эффективный способ сохранить здоровье и качество жизни в период менопаузы. Однако начинать её нужно только после консультации с врачом, который поможет подобрать подходящую схему лечения с учётом всех индивидуальных особенностей. Помните, что забота о здоровье — это первый шаг к активной и полноценной жизни!
Кардиолог, эндокринолог
Заур Исламов
+994 55 382 22 06
Добавить комментарий