Прежде чем говорить о витамине D для пожилых, стоит отметить, что возрастная периодизация в протоколе «Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline« и по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) несколько отличается. ВОЗ разделяет возрастные группы следующим образом:
- Средний возраст: 45–59 лет.
- Пожилые люди: 60–74 года.
- Старческий возраст: 75–89 лет.
- Долгожители: 90 лет и старше.
В обсуждаемом протоколе возрастная группа 75+ выделена отдельно, что совпадает с категорией старческого возраста по ВОЗ.
Для возрастных групп до 50 лет мы уже рассмотрели особенности витамина D здесь, а для группы 50–74 лет — здесь.
Почему пожилым людям важен витамин D?
В возрасте 75 лет и старше уровень витамина D в организме может существенно снижаться из-за ряда факторов:
- Ухудшение способности кожи синтезировать витамин D под воздействием солнца.
- Ограниченная подвижность и меньшее время на свежем воздухе.
- Особенности питания, недостаток продуктов, обогащённых витамином D.
Недостаток витамина D в этой возрастной группе связан с увеличением риска падений, переломов, ухудшением мышечной силы и даже общей смертности. Помимо этого, учёные исследуют его возможное влияние на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивных нарушений и инфекций.
Что рекомендует протокол?
Согласно протоколу, для пожилых людей витамин D рекомендуется принимать, если есть дефицит или высокий риск его развития. Это связано с доказанными преимуществами витамина D для укрепления костей и снижения вероятности падений.
Протокол указывает на следующие рекомендованные дозы:
- При отсутствии дефицита: 800–1000 МЕ в сутки для профилактики падений и укрепления костей.
- При установленном дефиците: дозировки могут быть выше и подбираются индивидуально врачом.
- Степень доказательности: умеренная (⊕⊕◯◯).
- Сила рекомендации: условная (2).
Примечание:
Указанная дозировка 800–1000 МЕ в сутки основана на обобщённых рекомендациях из протокола «Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline». В документе нет отдельной чётко сформулированной рекомендации для возрастной группы 75+, однако данный диапазон упоминается в контексте профилактики падений и укрепления костей у пожилых людей.
Протокол подчеркивает важность индивидуального подхода. Приём витамина D должен быть частью комплексной стратегии, включающей физическую активность и правильное питание, чтобы минимизировать риски, связанные с возрастными изменениями.
Нужно ли тестировать уровень 25(OH)D?
Рутинное тестирование уровня 25(OH)D у пожилых людей не рекомендуется без явных показаний. Однако в случаях, когда есть клинические симптомы (например, слабость, боль в костях или частые переломы), тестирование может быть целесообразным.
Более подробно о рутинном тестировании витамина D можно прочитать в статье «Анализ на витамин D: действительно ли он больше не нужен?».
Какие риски связаны с приёмом витамина D?
Хотя приём витамина D может быть полезным, необходимо избегать передозировки. Высокие дозы могут привести к гиперкальциемии, что чревато осложнениями, такими как образование камней в почках и кальцификация сосудов.
Итог: осознанный подход
Для пожилых людей рекомендации протокола предполагают:
- Соблюдать рекомендованные дозы (800–1000 МЕ в сутки), если нет показаний для увеличения дозы.
- Принимать витамин D при наличии риска дефицита, но только под контролем врача.
- Сочетать добавки витамина D с физической активностью и сбалансированным питанием.
- Избегать рутинного тестирования уровня 25(OH)D без показаний.
Как указывает протокол «Vitamin D for the Prevention of Disease», польза витамина D для пожилых людей значительно возрастает при правильном и осознанном применении. Для людей младших возрастов вы можете прочитать статьи о витамине D для групп до 50 и 50–74.
Возраст — это не диагноз, а возможность уделить больше внимания своему здоровью. Индивидуальный подход и сбалансированные решения остаются ключом к улучшению качества жизни в пожилом возрасте.
Напоминаем, что ООО «Medprosvet» производит Devi Sprey — витамин D который РЕАЛЬНО работает! Заказать «Devi Sprey» можно прямо сейчас, нажав на ссылку для общения через WhatsApp [ссылка].
Добавить комментарий